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갑상선기능항진증의 원인, 증상과 치료, 합병증

by 홍마루 2024. 1. 4.

갑상선기능항진증은 갑상선이 과도하게 활동하여 갑상선 호르몬이 과도하게 생성되는 질병입니다. 갑상선은 내분비선 중 가장 큰 샘으로 기관지 전면의 가운데 위치하여 양측 엽으로 연결되어 있으며 H 모양을 하고 있습니다. 이곳에서 분비되는 티록신(T4)과 트리요오드티로닌(T3) 은 신체의 신진대사를 조절하는 데 중요한 역할을 합니다. 하지만 갑상선이 과잉 활동하게 되면 과도한 양의 호르몬이 혈류로 방출되어 신체의 대사 과정이 가속화되는데 이것을 갑상선기능항진증이라고 합니다.

갑상선기능항진증 원인


갑상선 기능항진증은 갑상선이 과도하게 활동하는 상태로 갑상선 호르몬 생산에 영향을 미치는 다양한 요인으로 인해 발생합니다. 자가면역 질환인 그레이브스병은 갑상선 호르몬 방출을 잘못 자극하여 과다활동을 유발합니다. 종종 독성 결절 또는 선종으로 불리는 갑상선 결절은 독립적으로 호르몬을 과잉 생산하여 갑상선의 조절 균형을 깨뜨릴 수 있습니다. 갑상선염으로 알려진 갑상선 염증은 갑상선 호르몬의 일시적인 급증으로 이어질 수 있습니다. 식이 요법이나 약물 치료를 통한 과도한 요오드 섭취도 갑상선 기능 항진증에 기여할 수 있습니다. 요오드는 갑상선 호르몬 합성에 중요한 구성 요소이며, 과잉 섭취하면 복잡한 호르몬 균형이 깨질 수 있습니다. 또한 그레이브스병이나 결절과 같은 특정 원인에 의한 것이 아닌 갑상선 자체의 과잉 활동도 갑상선 기능 항진증을 유발할 수 있습니다. 특정 인구통계학적 요인이 영향을 미칩니다. 여성은 남성에 비해 갑상선 기능 항진증을 포함한 갑상선 질환에 걸리기 쉽습니다. 또한 갑상선 기능항진증은 20~40세 사이에 나타나는 경우가 많아 진단과 관리에 있어서 연령 인식의 중요성이 강조됩니다. 이러한 다양한 원인을 이해하는 것은 아주 중요합니다. 이는 표적화된 진단 평가를 가능하게 하여 보다 정확하고 효과적인 관리 계획을 세울 수 있게 합니다. 갑상선 기능을 회복하고 전반적인 건강을 보장하려면 근본 원인을 조기에 인식하고 적절한 개입을 하는 것이 가장 중요합니다.

증상과 치료 방법


증상

갑상선의 과잉 활동을 특징으로 하는 갑상선 기능 항진증은 뚜렷한 증상을 통해 나타나며 적절한 진단과 관리에 주의가 필요합니다. 주요 증상으로는 설명할 수 없는 체중 감소가 있습니다. 식욕이 증가함에도 불구하고 상당한 체중 감소가 일어난다면 갑상선 이상을 의심할 수 있습니다. 빠른 심박수(빈맥)와 심계항진은 일반적인 증상입니다. 불안, 초조함, 과민성이 눈에 띄게 증가할 수 있습니다. 더위에 민감하고 땀을 많이 흘리는 경향이 있으며 대사 활동이 증가함에도 불구하고 피로감을 느끼고 근육이 약화될 수 있습니다. 특히 손에 미세한 떨림이 특징적인 징후일 수 있습니다. 여성의 경우 불규칙한 월경 주기나 월경 흐름의 변화를 경험할 수 있습니다. 어떤 사람들은 목에 갑상선 종이라고 알려진 눈에 띄는 부기가 나타날 수 있습니다. 

치료 방법

약물: 메티마졸이나 프로필티오우라실과 같은 항 갑상선 약물은 갑상선 호르몬 생산을 조절하는 역할을 합니다. 방사성 요오드 요법: 경구로 복용하는 방사성 요오드는 갑상선 기능을 목표로 하고 감소시킵니다. 베타 차단제: 이 약물은 빠른 심박수 및 떨림과 같은 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다. 갑상선 절제술: 심한 경우 또는 다른 치료법이 적합하지 않은 경우 갑상선의 일부 또는 전체를 수술적으로 제거하는 수술을 해야 할 수도 있습니다. 생활 방식 고려 사항: 건강한 식단: 영양소가 풍부한 균형 잡힌 식단은 우리의 전체적인 건강에 도움이 됩니다. 규칙적인 운동: 신체 활동은 전반적인 건강에 기여하고 증상 관리에 도움을 줍니다. 정기 모니터링: 갑상선 호르몬 수치를 측정하기 위한 혈액 검사를 포함한 지속적인 모니터링이 중요합니다. 이러한 결과에 따라 치료 계획을 조정할 수 있습니다. 증상과 이용 가능한 치료법을 이해해야 증상이 나타났을 시 적시에 적절한 치료를 받을 수 있습니다.

합병증


갑상선 기능 항진증은 관리가 가능하지만 주의가 필요한 합병증을 유발할 수 있습니다. 마지막으로 우리가 겪을 수 있는 합병증에 대해 알아보겠습니다. 먼저 심장 합병증이 있습니다. 갑상선 기능 항진증은 심박수를 가속화하고 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 빠른 심장박동(빈맥)은 심장 박동에 영향을 미치는 상태인 심방세동의 위험을 증가시키고 심부전의 원인이 될 수 있습니다. 두 번째로는 골다공증이 있습니다. 과도한 갑상선 호르몬 수치는 뼈 건강에 영향을 미쳐 골다공증 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이 상태는 뼈를 약화시켜 골절이 발생하기 더 쉽게 만듭니다. 갑상선 기능 항진증을 관리하는 것과 함께 적절한 칼슘과 비타민 D 섭취는 골밀도를 유지하는 데 도움을 줍니다. 드물지만 갑상선 기능 항진증은 갑상선 폭풍으로 알려진 생명을 위협하는 상태로 이어질 수 있습니다. 이러한 극단적인 증상은 위험할 정도로 높은 심박수, 발열, 혼돈 등 증상이 갑작스럽고 심각하게 악화됩니다. 갑상선 폭풍을 관리하려면 즉각적인 치료가 필요합니다. 눈 문제(그레이브스 안병증) 자가면역 형태의 갑상선 기능 항진증인 그레이브스병 환자의 경우 눈 관련 합병증이 발생할 수 있습니다. 그레이브스 눈병증은 눈 돌출, 복시 및 눈 자극을 유발할 수 있지만 우리나라에서 안구돌출증의 빈도는 그리 높지 않습니다. 가임기 여성의 경우 갑상선 기능 항진증이 임신 중에 문제를 일으킬 수 있으며 건강한 임신을 보장하고 산모와 아기 모두에게 잠재적인 합병증을 줄이려면 적절한 관리와 병에 대한 면밀한 관찰이 중요합니다.